دانشجویان اتاق عمل قزوین-88
صفراو بیماری های ان
نوشته شده در تاريخ شنبه 12 اسفند 1391برچسب:,
توسط جواد |

 

 

Bile یا صفرا توسط کبد ساخته می شود و بعد از ساخته شدن وارد مجاری صفراوی می شود ، که در کبد ، صفرا از طریق مجرای داخلی کبدی (Intra hepatic duct) وارد مجرای راست و چپ کبدی می شود . (Right , left hepatic duct) .
که این دو مجرا در ادامه به هم می پیوندند و صفرا از این طریق وارد مجرای مشترک کبدی (common hepatic duct) می شود . مجرای مشترک کبدی با مجرای صفراوی با هم یکی شده و مجرای کلدوک یا common bileduct (مجرای مشترک صفراوی ) را تشکیل می دهند . پس در این صورت صفرایی که وارد مجرای مشترک کبدی شد ، از این مرحله به بعد دو راه دارد . یا از طریق مجرای صفراوی (cystic duct) وارد کیسه صفرا می شود و در آن جا تغلیظ می شود و یا در ادامه وارد مجرای مشترک صفراوی (common bile duct) می شود و به داخل روده می ریزد .
کار اصلی صفرا کمک به هضم چربی ها است . در محلول صفرا یک مثلث قرار دارد که اضلاع این مثلث (اجزای سازنده ی صفرا ) عبارتند از :

کلسترول 2) فسفولیپید 3) اسیدهای صفرا که این 3 ماده باید با هم در تعادل باشند . اگر تعادل و توازن این سه مورد حفظ شود سیالیت و روان بودن صفرا برقرار می ماند . یعنی فسفولیپید سازگار با اسیدهای صفراوی است و هر دو سازگار با کلسترول هستند .



ادامه مطلب...
حمله قلبی Heart Attack
نوشته شده در تاريخ شنبه 13 اسفند 1390برچسب:,
توسط محمد حسین مهری |

حمله قلبی Heart Attack :

حمله قلبی عبارت است از مرگ سلول های عضلانی قلب در اثر کاهش یا توقف جریان خون سرخرگ های
قلب . غالباً در افراد بالای 40 سال رخ می دهد . این بیماری در مردان شایع تر است ، اما میزان بروز آن در
خانم ها نیز رو به افزایش گذاشته است
علایم شایع حمله قلبی Prevalent symptoms of heart attack :
1 – درد قفسه سینه یا احساس «سنگینی ، فشردگی یا له شدگی » در قفسه سینه
2 – دردی که از میان قفسه سینه به جناغ و گاهی به آرواره ، گردن ، بازوها، بین دو کتف یا بالای شکم نیز
تیر می کشد
3 – احساس نزدیکی مرگ
4 – تنگی نفس
5 – تهوع و استفراغ
6 – تعریق
7 – منگی
8 – ضعف
9 – احساس خفگی
علل بوجود آمدن حمله قلبی Creation Causes of heart attacks :
بسته شدن نسبی یا کامل سرخرگ های قلب توسط لخته خون ، گرفتگی یا انقباض عروقی ؛ یا اختلال
شدید در ضرباهنگ قلب
عوامل افزایش دهنده خطر حمله قلبی Heart Attack Risk Increases :
1 – سیگار کشیدن
2 – چاقی
3 – استرس
4 – بالا بودن سطح کلسترول بد خون ، یا پایین بودن سطح کلسترول خوب خون
5 – بالا بودن فشارخون / دیابت
6 – رژیم غذایی پر از چربی های اشباع شده
7 – سابقه خانوادگی بیماری سرخرگ های قلب
8 – اکثراً انجام کارهای نشستنی و نداشتن فعالیت بدنی کافی
9 – ورزش در گرمای زیاد یا سرما و باد
پیشگیری از بیماریهای قلبی Prevention of heart disease :
حتی المقدور اجتناب یا کنترل عوامل افزایش دهنده خطر حمله قلبی
عواقب مورد انتظار حمله قلبی Expected Outcome heart attack :
با درمان اورژانس و بستری کردن بیمار در بخش مراقبت های ویژه قلبی (CCU) ، اکثر بیمارانی که دچار
اولین حمله قلبی خود شده اند بهبود می یابند . تأخیر در درمان غالباً مرگبار خواهد بود .  پس از رفع خطر
باید 4 الی 8 هفته فرصت داد تا بهبودی حاصل شود
تکرار حمله قلبی امری شایع است
عوارض احتمالی حمله قلبی Possible Complications heart attack :
1 – نامنظم بودن ضرباهنگ قلب شوک ؛ التهاب پرده های دور قلب
2 – نارسایی احتقانی قلب
3 – جمع شدن مایع در فضای دور ریه ها
4 – لخته شدن خون در سیاهرگ های عمقی
5 – آمبولی ریوی
6 – پاره شدن دیواره بین بطنی یا دیواره خارجی قلب
7 – آنوریسم (بیرون زدگی ) دیواره بطن
8 – خطر حمله قلبی در آینده
اصول کلی درمان General principles of treatment :
الف – خارج از بیمارستان Out of hospital :
# - اگر هرگونه علامتی از حمله قلبی را دارید ، فوراً کمک پزشکی بخواهید
# - توجه داشته باشید که داروهای حل کننده لخته تنها در ساعات اولیه حمله مؤثر خواهند بود
# - اگر فردی که دچار حمله قلبی شده است بی هوش است و نفس نمی کشد ، با فریاد کمک بخواهید
و وی را ترک نکنید
# - از یک نفر بخواهید اورژانس را خبر کند
# - فوراً تنفس دهان به دهان را شروع کنید
# - اگر ضربان قلب وجود ندارد ، ماساژ قلبی بدهید  
# - تا زمانی که کمک نرسیده باشد عملیات احیا را ادامه دهید
ب – هنگام بستری شدن در بیمارستان During hospitalization :
# - بررسی های تشخیصی ممکن است شامل :
1 – نوار قلب
2 – اسکن رادیواکتیو با تکنسیم 99
3 – آنژیوگرافی ( عکسبرداری از رگ ها با اشعه ایکس به کمک تزریق ماده حاجب درون آن ها )
4 – اندازه گیری آنزیم هایی که از عضله قلب آسیب دیده به درون خون آزاد می شود
# - اکسیژن و داروهای مختلف
# - امکان دارد برای به کار انداختن قلب نیاز به تحریک الکتریکی وجود داشته باشد
# - شاید جراحی ( کار گذاشتن دستگاه ضربان ساز، آنژیوپلاستی با بادکنک کوچک ، یا جراحی بای پاس
سرخرگ های قلب )
داروها Drugs :
# - داروهایی که به سرعت لخته های خون را حل می کنند ( باید در عرض 1 الی 3 ساعت از زمان بروز
حمله داده شوند )
# - داروهای ضد درد
# - داروهای ضد بی نظمی قلب و داروهای ضد آنژین صدری ، مثل مسدودکننده های بتا آدرنرژیک یا
مسدودکننده های کانال کلسیمی ، برای پایدار کردن نامنظمی ضربان قلب
# - داروهای ضد انعقاد برای جلوگیری از تشکیل لخته خون
# - نیتروگلیسیرین برای گشاد کردن سرخرگ ها و افزایش خونرسانی قلب
# - داروی دیژیتال برای تقویت انقباضات عضله قلب و پایدار کردن ضربان قلب
فعالیت بعد از بهبودی Activity after recovery :
1 – به هنگام بهبودی ، کارهای روزمره خود را تدریجاً از سر گیرد
2 – قبل از آغاز مجدد فعالیت جنسی یا رانندگی با پزشک خود مشورت نمایید
3 – در صورت در دسترس بودن ، در یک برنامه بازتوانی قلبی شرکت کنید
رژیم غذایی Diet :
1 – رژیم غذایی کم چرب (چربی باید کمتر از 20% کل کالری دریافتی را تأمین کند) و پر فیبر
2 – وزن خود را در حد مطلوب نگاه دارید
3 – اگر اضافه وزن دارید، یک رژیم لاغری مناسب و تأیید شده توسط پزشک بگیرید
در شرایط زیر به پزشک خود مراجعه نمایید:
# - اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم حمله قلبی را دارید . این یک مورد اورژانس و تهدیدکننده
زندگی است !
# - اگر به هنگام بهبودی یکی از موارد زیر رخ دهد :
1 – دردی که با داروهای تجویز شده خوب نشود
2 – تنگی نفس یا سرفه به هنگام استراحت
 3 – تهوع و استفراغ
4 – اسهال
5 – تب
6 – خونریزی از لثه ها یا سایر جاها
7 – تپش قلب یا جا افتادن یک ضربان قلب 
لیپوساکشن
نوشته شده در تاريخ سه شنبه 2 اسفند 1390برچسب:,
توسط جواد |

اخيرا ليپوساكشن به صورت يك عمل زيبايي پرطرفدار در ميان جوانان رايج شده است .بسياري از متقاضيان ليپوساكشن را خانم ها و آقايان جوان مقيم خارج تشكيل مي دهند كه به ايران مسافرت نموده و با رضايت كامل اين عمل را انجام مي‌دهند.هزينه ليپوساكشن در آمريكا و اروپا تقريباً ده برابر هزينه‌ آن در ايران است.ليپوساكشن با روش نوين بيحسي موضعي Tumescent liposuction) ) ابتكار جديد متخصصين پوست بوده وبي عارضه بودن آن 100%مورد تاييد متخصصين دنيا مي باشد . در اين روش فقط با بيحسي موضعي وبه كمك لوله هاي تخليه بسيار نازك با قطر خارجي2يا 3 ميلي‌متر (ميكروكانولا) رسوبات چربي از زير پوست خارج مي شود .

 

 

 

جهت معرفي ليپوساكشن سئوال و جوابهاي ذيل ارائه مي شود:

 

- 1 آيا رعايت رژيم غذايي و ورزش روزانه براي ايجاد تناسب اندام كافي نيست؟ 

 

توصيه ميشود افراد چاق قبل ازدرخواست ليپوساكشن تلاش كنند با رعايت رژيم غذايي متعادل وانجام دادن منظم فعاليت هاي بدني چربي سوز , وزنشان را تا حد ممكن پايين بياورند و تقريبا به حد طبيعي برسانند ( ميزان كاهش وزن نبايد بيشتر از 4 كيلوگرم در ماه باشد)  بعد از آنبراي خارج كردن چربيهاي مقاوم به ورزش و رژيم غذايي  از ليپو ساكشن كمك بگيرند زيراافراط دررژيم گرفتن و زياده از حد ورزش كردندر رفع چاقي هاي موضعي موثر نميباشد.

 

 



ادامه مطلب...
سرم ها
نوشته شده در تاريخ شنبه 22 بهمن 1390برچسب:,
توسط محمد حسین مهری |

 

سرمها بر اساس ماده ی تشکیل دهنده به انواع زیر تقسیم می گردند:
1-سرم نمکی :که شامل سرمهای زیر می باشد
الف ) نرمال سالین یا نمکی ساده (N.S ) : 09/0% صورتی رنگ، 45/0% یاسی رنگ هاف سالین –
سدیم کلراید
2 - رینگر زرد رنگ
3 - رینگر لاکتات
4 - سرم قندی یا دکستروز : شامل انواع 5%آبی رنگ -10% قهوه ای رنگ- 20% -50% می باشد
5 - سرم قندی – نمکی  : این سرم به دو نوع زیر تقسیم می شود
الف ) 3/2 – 3/1 که شامل 3/1 نمک و 3/2 قند می باشد ( دکستروز 33،3 % و سدیم کلراید9%) قرمز
رنگ
ب )دکستروز سالین که نوع غلیظ تر سرمهای قندی – نمکی می باشد ( دکستروز 5% - سدیم کلراید
 9%) سبز رنگ
6 - محلولهای جایگزین پلاسما : که به انواع زیر تقسیم می شود
الف ) دکستران        ب ) دکستران 70         ج ) هماکسل        د ) مانیتول
کاربرد سرمها :
1 – سرم نمکی : این سرم به دو شکل قابل تزریق و غیر قابل تزریق تقسیم می شود
الف ) قابل تزریق :
# جبران کمبود مایعات بدن مانند اسهال – استفراغ – خونریزی ها
# بالا بردن فشار خون در افرادی که سابقه فشار خون ندارند و بنا به دلیلی مثل گرسنگی یا شنیدن
خبری ناگوار دچار افت فشار خون شده اند
# انما یا تنقیه ( تخلیه محتویات داخل روده بیمار قبل از اعمال جراحی )
# شستشوی زخم ها در زمان تعویض پانسمان
ب ) غیر قابل تزریق : شستن ماشین دیالیز  _ شستن ماشین ساکشن
2 – سرم رینگر : رینگر همان سرم نمکی است که به آن یکسری املاح اضافه شده است املاح موجود در
این سرم : سدیم ، کلر، پتاسیم و کلسیم می باشد
در جبران کاهش مایعات – درمان کاهش پتاسیم بدن مثل زمانی که فرد داروی ادرار آور مثل لازیکس را
طولانی مدت مصرف می کند نیز کاربرد دارد
3 سرم رینگر لاکتات : از نظر شیمیایی مانند پلاسمای خون می ماند . وقتی بدن با کاهش مایعات
مواجه می شود این سرم بر تمامی سرمها ارجحیت دارد در سوختگی ها ، جراحی های بزرگ کاربرد
دارد
4 – سرم قندی 5% :
الف) تامین انرژی بیماران ناشتا                         ب) کمک به تسکین درد پس از اعمال جرا حی   
ج) کمک به کاهش تب                                     د) ایجاد ادرار و کمک به دفع سموم بویژه در مسمومین
5 – سرم قندی 10% :
الف) کمک به کاهش تب های بسیار بالا   
ب) درمان افت قند خون شدید 
ج) ایجاد ادرار و کمک به دفع سموم 
د)کمک به ایجاد ادرار بخصوص در بیماران کلیوی     
هـ ) کمک به ترمیم زخم مثل سوختگی ها
6 – سرم قندی- نمکی : جبران کمبود مایعات ، املاح و انرژی بدن
7- سرم هماکسل : از استخوان گاو نر در ساخت آن استفاده می گردد باید در یخچال نگهداری شود در
درمان شوکهای ناشی از سوختگی ، خونریزی ، اسهال و استفراغ های شدید مورد مصرف می باشد
8- سرم مانیتول : در افرادی که به دلایلی مثل فشار خون ، سوختگی، بیماری قلبی ، اختلالات کلیوی
دچار عدم تعادل مایعات بدن شده اند کار برد دارد

 

 

لیست داروهای پیش بیمارستانی:
نوشته شده در تاريخ پنج شنبه 20 بهمن 1390برچسب:,
توسط جواد |

 

 لیست داروهای پیش بیمارستانی:

 

 

 

 

 

نام دارو

 

عملکرد دارو

 

موارد مصرف

 

عوارض جانبی

 

موارد منع مصرف

 

نیترو گلیسیرین

 

از گروه نیتراتها میباشد.بعنوان داروی گشادکننده عروق  کرونر قلب به کار میرود و باعث افزایش خونرسانی به قلب شده وآنژین صدری حاد را کنترل کرده و فشارخون را پایین میاورد.

 

آنزین صدری حاد{درد شدید قفسه سینه}- کنترل فشار خون بالا-سکته قلبی-ایسکمی عروق کرونر - این دارو تا سه باردر فشارخون سیستول بالاتر از ده هر پنج دقیقه یکبار قابل تکرار میباشد

افزایش ضربان قلب- تپش قلب- احساس گرمی-سرگیجه

 

فشار خون
پایین- گلوکوم
{آب سیاه
چشم}- کم خونیهای شدید-خونریزی مغزی - تروما به سر

 

کاپتوپریل

کاهنده فشار خون

نارسایی احتقانی قلبی -درمان  فشارخون متوسط به همراه لازیکس ،‌  همچنين‌در درمان‌ زيادي‌ شديد و مقاوم فشار خون‌ كه‌ به‌ساير تدابير درماني‌ پاسخ‌ نمي‌دهند،مصرف‌ میشود.

حساسیت پوستی همراه با خارش-سرفه از دست رفتن حس چشایی واختلات حسی دیگر-

همراه داروهای مدر نگهدارنده پتاسیم(
تریامترن اچ -اسپیرونالوکتون
)

 

لازیکس(فروزماید)

ازداروهای ادرارآور میباشدوبا گشاد کردن عروق کلیه باعث افزایش ادرار ودر نیجه  کاهش فشار خون رابه همراه دارد.

ورم-کاهش ادرار-نارسایی کلیه- درمان سریع فشار خون بالا

تهوع و استفراغ-ضعف عضلانی-افت فشار خون-وزوزگوش و حساسیت پوستی

دیابت- نقرس - سیروزکبدی

 

آدرنالین(اپی نفرین)

گشاد کننده برونش - باعث افزایش فعالیت عصب سمپاتیک شده و در نتیجه فعالیت قلب را افزایش داده و با تنگ کردن عروق ،  افزایش فشار خون را بدنبال دارد.

شوک آنافیلاکسی(حساسیت دارویی-غذا-نیش حشرات-آلرژی)-آسم و اسپاسم برونش-ایست قلبی

استفراغ-افزایش ضربان قلب-ضعف و تعریق-لرزش دست

گلوکوم(آ ب
سیا ه چشم) - حساسیت
مفرط -
بیماریها ی
قلبی

 

آتروپین

آنتی کولینرژیک - دارای اثرات ضد برادیکاردی  می باشد و افزاینده برادی آریتمی   محسوب میشود.

بهبود اسپاسم معده و روده ای و قولنج کلیوی و صفراوی- در کاهش ضربان قلب و سکته قلبی- شل کننده عضلانی ،براي‌ كاهش‌ ترشحات‌ بزاق‌ وترشحات‌ دستگاه‌ تنفسي‌ پيش‌ از بيهوشي‌،براي‌ جلوگيري‌ از براديكاردي‌ و ايست‌سينوسي‌
به‌عنوان‌ پادزهر در مسمومیت با سموم‌ ارگانو

خشکی دهان - گشادی مردمک -خشکی پوست- تاکیکاردی

در بزرگی پروستات -
گلوکوم و در ا
فراد مسن وبیماران
نارسایی قلبی
 با احتیاط
 تجویز شود.

 

سایمتیدین و راینیتیدن

دارای اثرات کاهنده ترشح اسیدمعده  میباشد. چون عوارض جانبی راینتیدین از سایمتیدین کمتر میباشد استفاده از آن بیشتر توصیه میشود.

توموری شدن سلولهای کناری معده ، درمان‌ كوتاه‌مدت‌ زخمهاي‌ فعال‌ دوازدهه‌ يا زخمهاي‌فعال‌ و خوش‌خيم‌ معده‌، حالات‌ مرضي‌ترشح‌ بيش‌ از حد و پی در پی اسيد معده‌ برگشت‌ محتويات‌ معده‌به‌ مري‌ و ساير مواردي‌ كه‌ كاهش‌ اسيدمعده‌ براي‌ آن‌ مفيد است‌، مانند جراحي

اسهال - وزوز گوش - بهت زدگی- گیجی و دپرس شدن- بزرگ شدن پستانها

سرطان معده -مشکلات
 کبدی و  کلیوی

 

هیوسین( اسکوپولامین)

آنتی کولینرژیک - ضد اسپاسم عضلات صاف -

این دارو سبب شل شدن عضلات صاف عاعضای حفرات شکمی و و لگن میگردد.{  اسپاسم گوارشی با ادرار ی- درد کلیه-درد صفراوی و قاعدگی دردناک}

خشکی دهان  - افزایش ضربان قلب-  تاری دید - احتباس ادراری

گلوکوم(
آ ب سیا ه
چشم) - حساسیت
مفرط -

 

متوکلو پرامید(پلازیل)

بالا بردن آستانه تحریک مرکز استفراغ- افزایش حرکات دودی معده

در درمان تهوع استفراغ ناشی از جراحی یا شیمی درمانی برگشت محتویات معده به مری ، آهسته بودن تخلیه معده ، سردرد و سکسه مقاوم مصرف میشود.

 عکس العملهای خارج هرمی خصوصا در کودکان ونوجوانان مانند :اسپاسم گردن- لرزش دست - سستی پا

حساسیت
 مفرط-
نارسایی کبد و کلیه -
پارکینسون- انسداد روده - تشنج -
خونریزی
گوارشی

 

پیریدوکسین(B6)

در سوخت و ساز پروتینهاو چربیهادخالت دارد.

در تهوع حاملگی- بیماری سلولی تابش اشعه- الکلیسم

سردرد- احساس گرگرفتگی- خواب الودگی-

بیماران
 پارکینسون

 

هیدروکورتیزون

با عملکرد بر روی غده آدرنال در کاهش التهابات و حساسیتها  موثر است.

آسم-گزش حشرات- التهابات پوستی که شامل قرمزی و گرمی است و همین طور در واکنشهای حساسیتی دارویی- التهابات استخوان

سردرد- افت پتاسیم خون-اکنه-

حساسیت
مفرط-
عفونتهای
قارچی سیستمیک

 

دگزامتازون

ضد التهاب - سرکوب کننده سیستم ایمنی -

نارسایی غده ادرنال کلیه - ورم مغزی ناشی از ضربه -ضد التهابات ناشی از یک آلرژی

سردرد - اکنه -نارسایی احتقانی قلب-افزایش فشار خون-ادم- زخم معده-

حساسیت
مفرط-
عفونتهای
قارچی سیستمیک




ادامه مطلب...
آشنایی با داروهای پر مصرف :
نوشته شده در تاريخ پنج شنبه 13 بهمن 1390برچسب:,
توسط محمد حسین مهری |

 

آشنایی با داروهای پر مصرف :
1-کاهش فشار خون :آ

تنولولول ، آملو دیپين ، کاپتو پریل ، اناﻻ پریل ، کلروتيازید ، دیلتيازم ، پروپرانول ،

پرازوسين ، متيل دوپا ، ﻻزیکس
 
٢ – ضد اضطراب :آ

لپرازوﻻم ، کلر دیازپوکسيد ، کلونازپام

 
٣ – ضد افسردگی :

سيتا لوپرام ، ایمی پرامين ، هالو پریدول ، نور تليپتلين

 
۴– درد گوارشی :

سایمتادین ، رانيتيدین ، بﻼدونا ، کلينيدیوم سی ، امپرازول

 
۵– کاهش چربی خون :

آترو استاتين ، سری واستادین ، جم فيبروزول

 
۶– اسهال و دل پيچه :

بيسموت ، دیفنوکسيﻼت ، هيوسين

 
٧ – ﺿﺪ ﺗﺸﻨﺞ :

کار با ماز پين ، دیازپام ، فنو باربيتال

 
٨ – حساسيت فصلی :

لورتادین ، آنتی هيستامين ، سيترزین

 
٩ – آنتی بيوتيک :

ایمی پنم ، سفالوزین ، سفتریاکسون ، سفتازیدیم ، جنتا مایسن ، پنی سيلين ها

 
10 – ضد خارش :کاﻻمين سی ، پرو متازین ، آنتی هيستامين ها
 
١١ – تنظيم ضربانات قلبی :پروپرانول ، دیگوکسين
 
12 – ضد تهوع :پرومتازین ، دیمن هيدرامين ، ب ۶، لوپراميد ، پﻼزیل ، بيسموت
 
13 – ﺿﺪ ﺳﺮﻓﻪ :دیفن هيدرامين ، کتو دیفن ، اکسپکتورانت ، سيتریزین
 
14– دیابت :گلی بن گﻼميد ، انسولين ، متفورمين
 
15– ضد انعقاد خون :وارفارین ، انسولين ، آناکسوپارین ، گلکزان ، آسپرین ، ASلورتادین ، آنتی هيستامين ، سيترزین
 
 
ایمی پنم ، سفالوزین ، سفتریاکسون ، سفتازیدیم ، جنتا مایسن ، پنی سيلين ها
 
 
کاﻻمين سی ، پرو متازین ، آنتی هيستامين ها
 
پروپرانول ، دیگوکسين
 
رومتازین ، دیمن هيدرامين ، ب ۶، لوپراميد ، پﻼزیل ، بيسموت
 

دیفن هيدرامين ، کتو دیفن ، اکسپکتورانت ، سيتریزینگلی بن گﻼميد ، انسولين ، متفورمين وارفارین ، انسولين ، آناکسوپارین ، گلکزان ، آسپرین ، A

 
16– باز کننده را هوایی :ب

کلو متازون ، آمينو فيلين ، برم هگزین

 
17 – مسکن و ضد التهاب :ایندو متاسين ، دیکلو فناک ، استامينوفن ، پروفن ف ژلوفن
 
18 – ضد قارچ پوستی و واژینال :فلوکونازول
 
19 – ضد انگل ضد باکتری :مترونيد ازول
 
20 – ضد انگل :مبندازول )دستور دارویی بر اساس وزن بيمار می باشد (
 
21– دی پریدامول :گشاد کننده عروق ، جلوگيری از لخته خون در عروق
 
22 – کلسيم فورت

:پوکی استخوان

 
23– ایزوردیل :کاهش درد قفسه سينه در بيماران آنژین صدری
 
 
 
نکات تغییر یافته در مبانی CPR (بر اساس دستورالعمل 2010 انجمن قلب امریکا)
نوشته شده در تاريخ یک شنبه 2 بهمن 1390برچسب:,
توسط جواد |

 

نکات تغییر یافته در مبانی CPR  

 

(بر اساس دستورالعمل 2010 انجمن قلب امریکا)

 

ترجمه و ویرایش : رضوان قندیان

 

 

کلیات :

موضوعات کلیدی و تغییرات 2010  انجمن قلب امریکا (AHA) در خصوص راهنمای احیاء قلبی و ریوی (CPR) و مراقبت قلبی عروقی اورژانس (ECC):

این دستورالعمل که نتیجه بازنگری دستورالعمل 2005 احیاء قلبی ریوی است، بر ارتقاء کیفی CPR تاکید دارد و شامل :

1- تعداد ماساژ قلبی حداقل 100 بار در دقیقه ( در ویرایش 2005 تقریبا 100 بار در دقیقه بود )

2- عمق ماساژ در بالغین حداقل 2 اینچ (5 سانتی متر) و در اطفال ونوزادان، حداقل یک سوم قطر قدامی خلفی قفسه سینه  (تقریبا 5/1 اینچ یا 4 سانتی متر، در نوزادان و 2 اینچ یا 5 سانتی متر در اطفال). توجه داشته باشید که در دستورالعمل قبلی عمق ماساژ ، طیفی از 5/1 تا 2 اینچ در بالغین بوده و دیگر نباید استفاده شود و عمق ماساژ قفسه سینه در اطفال و نوزادان عمیق تر از دستورالعمل قبلی است .

3-بعد از هر ماساژ اجازه برگشت قفسه سینه داده شود .

4-حین ماساژ قفسه سینه حداقل وقفه در ماساژ ایجاد شود .

   

5-از تهویه تنفسی زیاد پرهیز گردد .




ادامه مطلب...
جراحی باز برداشتن طحال--اسپلنکتومی--esplenectomy
نوشته شده در تاريخ چهار شنبه 28 دی 1390برچسب:,
توسط جواد |

 

download

برداشتن طحال--اسپلنکتومی
نوشته شده در تاريخ پنج شنبه 22 دی 1390برچسب:,
توسط جواد |

 

اناتومی

 

 

طحال در ربع فوقانى چپ شکم بين دنده ۱۱-۸ قرار دارد و به‌صورت معمول قابل لمس نيست. طحال فرد بالغ ۱۵۰-۱۰۰ گرم وزن دارد.

 

 

طحال به‌واسطهٔ چين‌ها يا 'رباط‌ها' ى صفاقى به احشاء مجاور و جدار شکم متصل مى‌شود. رباط معده‌اى - طحالى (گاسترواسپلنيک) حامل عروق معده‌اى کوتاه است. رباط‌هاى ديگر بدون عروق هستند مگر در بيماران دچار پرفشارى وريد پورت يا ميلوفيبروز.

 

 

کپسول طحال از لايه‌اى از صفاق به قطر حدود ۲-۱ ميلى‌متر که روى طحال کشيده شده و حاوى تعداد اندکى سلول‌هاى ماهيچهٔ نرم است، تشکيل شده است.

 

 

سرخرگ طحالى به‌ ناف طحال وارد مى‌شود، به شريان‌هاى ترابکولار تقسيم مى‌گردد و سپس به شريان‌هاى مرکزى منشعب مى‌شود که سير خود را از درون پولپ سفيد پيرامونى طى مى‌کنند و شاخه‌هاى انتهائى به منطقهٔ حاشيه‌اى محيطى (peripheral marginal xone) و پولپ قرمز - که کمى دورتر واقع شده - مى‌فرستند. پولپ سفيد شامل بافت لنفاوى و فوليکول‌هاى لنفوئيدى است که عمدتاً حاوى لنفوسيت، پلاسماسل و ماکروفاژهائى است که در سرتاسر يک شبکهٔ تورينه‌اى گسترش يافته‌اند. فضاهاى عروقى منطقه‌ٔ حاشيه‌اى عمدتاً حاوى پلاسما و محل مناسبى براى جداسازى مواد خارجى و سلول‌هاى غيرطبيعى هستند. پولپ قرمز از طناب‌هائى از سلول‌هاى تورينه‌اى (رتيکولار) و سينوس‌هائى تشکيل مى‌شود که فضاى عروقى‌اى شبيه به کندوى عسل مى‌سازند.

 

 برای دریافت کامل دانلود را کلیک کنید

                      download




ادامه مطلب...
تست های عملکردی کبد -- LIVER FUNCTION TESTS
نوشته شده در تاريخ جمعه 9 دی 1390برچسب:,
توسط جواد |

 

LIVER FUNCTION TESTS

 

 

The liver performs a variety of functions relating

to metabolism, excretion, detoxification, storage,

plasma protein synthesis and blood clotting.

   No single biochemical test is capable of indicating

the functional integrity of the liver

 

The liver function tests are essential in patients
suffering from following disorders;

 

 

•Biliary stone
•Hepatitis
•Malignancy, primary or metastatic
•Hepatic encephalopathy (hepatic coma)
•Alcoholic liver disease
•Drug toxicity
 
 
نوشته شده در تاريخ پنج شنبه 8 دی 1390برچسب:,
توسط جواد |

واریکوسل چیست؟

واریکوسل تجمع عروق خونی است که در اطراف یک یا هر دو بیضه برخی پسران و مردان یافت میشود. موقعیت و تعداد وریدها طبیعی است. اما آنچه که غیرطبیعی است این است که این وریدها متورم شده­اند و اندازه آنها بسیار بزرگتر از حد معمول میباشد. واریکوسل را میتوان از روی پوست اسکروتوم (ساکی که بیضه­ ها را نگه میدارد) لمس کرد. مردم عوام واریکوسل را با نام "کیسه کرم" توصیف میکنند.



ادامه مطلب...
کاتاراکت-Cataract
نوشته شده در تاريخ پنج شنبه 8 دی 1390برچسب:,
توسط جواد |

-کاتاراکتCataract  

آب‌ مروارید یا cataract عبارت‌ است‌ از کدر شدن‌ عدسی‌ چشم‌. عدسی‌ چشم‌ یک ‌ ساختار شفاف‌ و انعطاف‌پذیر در نزدیکی‌ جلوی‌ کره‌ چشم‌ است‌. عدسی‌ کمک‌ می‌کند تا اشیایی‌ که‌ چشم‌ به‌ آنها نگاه‌ می‌کند تار به‌ نظر نرسند و نیز در شکست‌ و تمرکز نور روی‌ شبکیه‌ نقش‌ دارد. عدسی‌ رگ‌ خونی‌ ندارد و توسط‌ زجاجیه‌ که‌ در اطراف‌ آن‌ قرار دارد تغذیه‌ می‌شود. اگر تصلب‌ شرایین‌ موجب‌ عدم‌ تغذیه‌ مناسب‌ زجاجیه‌ شود، عدسی‌ چشم‌ نیز....

 



ادامه مطلب...

صفحه قبل 1 2 3 صفحه بعد

.: Weblog Themes By LoxBlog :.
درباره وبلاگ
 به وبلاگ خودتان خوش آمدید
موضوعات
پاورپوینت های ترم5کلاس
علمی
فرهنگی
طنز
عمومی
جراحی
آخرين مطالب
اندرزهای شکسپیر برای لذت از زندگی
صفراو بیماری های ان
طنز
حمله قلبی Heart Attack
زندگی
عشق وديوانگي
لیپوساکشن
نیایش
سرم ها
لیست داروهای پیش بیمارستانی:
به سلامتی تو...............
آشنایی با داروهای پر مصرف :
نکات تغییر یافته در مبانی CPR (بر اساس دستورالعمل 2010 انجمن قلب امریکا)
جراحی باز برداشتن طحال--اسپلنکتومی--esplenectomy
هر کی دیگران رو چه جور می بینه ... ؟!
چند سخن از چارلی چاپلین
شما یادتون نمیاد؟!ولی من یادم میاد...................
برداشتن طحال--اسپلنکتومی
نکات پیشنهادی برای سادیسمی شدن(طنز)
بی جنبه های قرمز
نويسندگان
جواد
محمد حسین مهری
ابوالفضل پناهی
آرشيو مطالب
اسفند 1391
ارديبهشت 1391
اسفند 1390
بهمن 1390
دی 1390
پيوند ها
بانک قالب های فارسی
قالب وبلاگ
فیلمها وانیمیشن های پزشکی
عشق ممنوع!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
دانلوداهنگ.فیلم.پیمانکاری ساختمان
محمد حسین
بهترینها
بیراهه!
خبار-اطلاعات عمومی -تخصصی-داستانه
₪آموزش عاشق شدن₪
نشریه تخصصی مراقبت های ویژه
تجهیزات پزشکی و مهندسی پزشکی ایران
علوم پزشکی دات کام!>ویژه کنکور ارشد و دکترا
شوری سنج اب اکواریوم
کمربند چاقویی مخفی

 
پيوندهاي روزانه
سیستم اتوماسیون تغذیه قزوین
کیت اگزوز ریموت دار برقی
ارسال هوایی بار از چین
خرید از علی اکسپرس
مستر قلیون

نام :
وب :
پیام :
2+2=:
(Refresh)

خبرنامه وب سایت:





آمار وب سایت:  

بازدید امروز : 57
بازدید دیروز : 1
بازدید هفته : 59
بازدید ماه : 83
بازدید کل : 4796
تعداد مطالب : 38
تعداد نظرات : 12
تعداد آنلاین : 1

Alternative content